Leiomiosarcoma uterino de grado III. Informe de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.14556308

Palabras clave:

leiomiosarcoma, neoplasias uterinas, quimioterapia, radioterapia, sarcoma

Resumen

Introducción: los sarcomas uterinos son neoplasias malignas mesenquimales de baja incidencia, pero de extrema agresividad y mal pronóstico. El leiomiosarcoma uterino es un tipo de sarcoma de la pared del útero, de alta mortalidad, que ocupa el segundo lugar dentro de los sarcomas uterinos.

Presentación de caso: paciente femenina, de 65 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, sin hábitos tóxicos conocidos. Historia ginecológica de menarquia a los 12 años y última menstruación a los 52 años. Historia obstétrica de tres gestaciones con dos partos por cesáreas y un aborto provocado. Acude a consulta por presentar metrorragias hace aproximadamente un mes, leucorrea y dolor pélvico. Mediante el examen físico se observa en el canal del cuello del útero una lesión polipoidea, que sangra fácilmente, blanquecina y leucoqueratósica, entre las horas 12 y 3 del reloj. Por los signos observados y los síntomas referidos por la paciente, se llega al diagnóstico presuntivo de neoplasia de cérvix o de endometrio. Se decide indicar biopsia de la lesión encontrada y citar por consulta para su seguimiento.

Conclusiones: por el estadio avanzado de la enfermedad, la paciente no fue elegible para tratamiento quirúrgico, la biopsia fue el examen complementario más importante en el diagnóstico del leiomiosarcoma. El uso de la radioterapia y la quimioterapia permitió el tratamiento oportuno del tumor. Actualmente la paciente continúa en consulta médica.

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Biografía del autor/a

Yunior Meriño Pompa, Universidad de Ciencias Médicas de Granma. Granma

Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo.

Sulanys Yainet Naranjo Vázquez, Universidad de Ciencias Médicas de Granma. Granma

Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo.

Yuniel Enrique Casas Núñez, Universidad de Ciencias Médicas de Granma. Granma

Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo.

Mirtha Johnson Quiñones, Hospital Ginecobstétrico Provincial ¨Fe del Valle Ramos¨. Manzanillo. Granma. Cuba.

Especialista en segundo grado de Ginecología y Obstetricia. Diplomado Nacional en Oncoginecología. Máster en Atención Integral a la Mujer. Profesora Auxiliar

Citas

D'Angelo E, Prat J. Uterine sarcomas. A review. Rev Gynecologic Oncolology. 2010;116(1):131-9.

Suárez-González JA, Machado-Gutiérrez M, Machado-Benavides HL, Bouza-Jorge D, González-Valcárcel K, Anoceto-Alminaga E. Leiomiosarcoma uterino de alto grado. Rev. Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2018 [citado 28 Feb 2022];44(2):1-7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v44n2/gin13218.pdf

Vergara-Farinango D, Avilés-Ternéux, K, López-Mayorga A. Sarcoma del estroma endometrial, patología, diagnóstico, manejo y tratamiento. (Revisión Teórica). Mediciencias UTA [Internet]. 2022 [citado 28 Feb 2022];6(2):3-22. Disponible en: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/medi/article/download/1623/1421

Forteza-Sáez M, Ramos-Alfonso M, Pérez-Trejo M, Almeida-Arias DA, Corrales-Otero D. Sarcoma del estroma endometrial de grado alto. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2014 [citado 28 Feb 2022];40(3):336-41. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v40n3/gin06314.pdf

Sosa P, Cuadra G, Hidalgo G. Metástasis meníngea de Leiomiosarcoma uterino. Reporte de caso y revisión de la literatura. Neurocirug. 2017;29(2):103-6.

Sánchez-Lorenzo L. Cáncer de endometrio-útero - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica [Internet]. 2023 [citado 9 Mar 2022]:[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://seom.org/info-sobre-el-cancer/endometrio

Ricci S, Stone RL, Fader N. Uterine leiomyosarcoma: Epidemiology, contemporary treatment strategies and the impact of uterine morcellation. Gynecologic Oncology [Internet]. 2017 [citado 9 Mar 2022];145(1):208-16. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0090825817301312?via%3Dihub

Alvarado G, Araque B, Betancourt M, Contreras M. Sangrado postmenopáusico debido a sarcoma uterino. Reporte de caso. Acta Cient Estud [Internet]. 2020 [citado 10 Mar 2022];13(2):63-8. Disponible en: https://actacientificaestudiantil.com.ve/wp-content/uploads/2020/10/V13N2A5.pdf

Pérez-Cruz CA, González-Vergara C, Hidalgo-Pérez L, Marroquín-Torres V, Arruel-Caraveo LI. Leiomiosarcoma uterino: valoración radiológica. Acta Med Grupo Ángeles [Internet]. 2021 [citado 11 Mar 2022];19(3):376-81. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/amga/v19n3/1870-7203-amga-19-03-376.pdf

De Mulder D, Ascher SM. Uterine Leiomyosarcoma: Can MRI Differentiate Leiomyosarcoma from Benign Leiomyoma Before Treatment? American J Roentgenology [Internet]. 2018 [citado 15 Mar 2022];211(6):1405-15. Disponible en: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.17.19234

Asencio-Aguedo AY, Alegría-Guerrero RC, Huaquipaco-Polanco AR. Leiomiosarcoma asociado a embarazo. Rev. peru. ginecol. obstet [Internet]. 2018 [citado 15 Mar 2022];64(1):103-6. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rgo/v64n1/a15v64n1.pdf

Roberts ME, Aynardi JT, Chu CS. Uterine leiomyosarcoma: A review of the literature and update on management options. Gynecologic Oncology [Internet]. 2018 [citado 17 Mar 2022];151(3):562-72. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0090825818312216?via%3Dihub

Dunphy L, Sheridan G. Uterine leiomyosarcoma: a rare clinical entity. BMJ Case Rep [Internet]. 2021 [citado 18 Mar 2022];14(8):e244233. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8388282/pdf/bcr-2021-244233.pdf

Eiriz I, Vitorino M, Gomes F, Braga S. Uterine Sarcomas: A Retrospective Analysis of a Cohort of 62 Patients. Cureus [Internet]. 2021 [citado 18 Mar 2022];13(2):e13349. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7968539/pdf/cureus-0013-00000013349.pdf

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Publicado

2022-12-07 — Actualizado el 2022-12-07

Cómo citar

1.
Meriño Pompa Y, Naranjo Vázquez SY, Casas Núñez YE, Johnson Quiñones M. Leiomiosarcoma uterino de grado III. Informe de caso. CienCiMed [Internet]. 7 de diciembre de 2022 [citado 13 de marzo de 2025];1:e35. Disponible en: https://ciencimed.sld.cu/index.php/ciencimed/article/view/35

Número

Sección

Informe de Caso