Tuberculosis en edad pediátrica. Informe de caso
Palabras clave:
adolescent; case reports; mycobacterium tuberculosis; pulmonary tuberculosisResumen
Introducción: la tuberculosis constituye un problema de salud a escala mundial en cualquier edad, pero en Pediatría, las formas de presentación y evolución de la enfermedad pueden ser graves y contribuir a la mortalidad infantil. Al mismo tiempo en estas edades se considera una epidemia oculta por ser poco infectiva y tener menos incidencia que en el adulto. En la actualidad existen dificultades en su diagnóstico y en formulaciones pediátricas óptimas para su tratamiento.
Presentación del caso: paciente masculino de 15 años de edad con antecedentes de salud anterior que en septiembre del 2023 acude a consulta por tos seca y fiebre de 39 °C de cinco días de evolución; se realizó rayos X de tórax donde se observó opacidad en el vértice del pulmón derecho, se indicó tratamiento con amoxicilina y ácido clavulánico por siete días y azitromicina por cinco días.
El 8 de noviembre de ese mismo año comenzó con fiebre de 38 °C, sudoraciones nocturnas y ligera pérdida de peso. Mediante el examen físico no se encontraron signos de infección respiratoria. Se realizaron técnicas imagenológicas, esputo directo y cultivo que resultaron negativos por lo que se realizó tamizaje con GeneXpert y se llegó al diagnóstico de tuberculosis pulmonar; se discutió en colectivo, se indicó el tratamiento y el control de foco.
Conclusiones: en el caso presentado la actuación del equipo multidisciplinario y el seguimiento del protocolo establecido, hicieron posible el diagnóstico de la enfermedad.
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Citas
1. González-Valdés JA, Abreu-Suárez G. Infecciones respiratorias agudas. En: Rodríguez-Castillo O, Duarte-Pérez MC, Laffita-Gómez Y, Pozo-Alonso AJ, Hernández-Mollings AO, Sevilla-Tirado AL, et al. Pediatría [Internet]. 2. ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2024 [citado 12 Jul 2025]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/libros/pediatria_tomo2_2daedicion/pediatria_t_2_2da%20ed_completo.pdf
2. Ramos-Amador JT, Berzosa-Sánchez A, Callejas-Caballero I, Illan-Ramos M. Tuberculosis pulmonar en Pediatría: Pediatr Integral [Internet]. 2021 [citado 10 de Ago 2025];XXV(2):76-90. Disponible en: https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2021/xxv02/03/n2-076-090_JoseRamos.pdf
3. Organización Mundial de la Salud. Datos y cifras. Tuberculosis [Internet]. 14 Mar 2025 [citado 12 Jun 2025];[aprox. 3 p.]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
4. Chakayaa J, Khanc M, Ntoumie F, Aklillug E, Fatimad R, Mwabah P, et al. Global Tuberculosis Report 2020–Reflections on the Global TB burden, treatment and prevention efforts. Int J Infect Dis [Internet]. 2021 [citado 12 Jun 2025];113(1):S7-S12. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8433257/pdf/nihms-1720577.pdf
5. Martínez-Medicanal N. La tuberculosis pediátrica en Latinoamérica sigue siendo un desafío para la salud pública. Medscape. Noticias médicas [Internet]. 20 Mar 2023 [citado 2 Jul 2025].[aprox. 1 p.]. Disponible en: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910593?form=fpf
6. Ministerio de Salud Pública (Cuba). Anuario estadístico del 2023. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud [Internet]. La Habana: Minsap; 2024 [citado 2 Jul 2025]:[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2024/10/Anuario-Estad%C3%ADstico-de-Salud-2023-EDICION-2024.pdf
7. Camacho-Badilla K, Camilo-de Amarante E, Martínez-de Cuellar C, Castillo-Bejarano JI, Homero-Mascareñas-De Los Santos A, López-López A. Tuberculosis en América Latina y su impacto en pediatría. Rev Latin Infect Pediatr [Internet]. 2020 [citado 12 Jun 2025];33(2):66-73. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/infectologia/lip-2020/lip202b.pdf
8. Abreu-Suárez G, González-Valdés JA, Sánchez-de la Osa R, Suárez-Álvarez L, Fuentes-Fernández G, Portuondo-Leyva R. et al. Tuberculosis infantil en Cuba. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2020 [citado 2 Jun 2025];92(3):e1056. Disponible en: https://revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/1056/610
9. González-Díaz A, Ferrán-Torres RM, Martínez-Rodríguez A, García-Cortina JR, Armas-Pérez L, de Armas-Rodríguez Y, et al. Alternativas de procesos para la búsqueda de casos de tuberculosis bajo condiciones económicas limitadas. Cuba 2022-2025. Respirar [Internet]. 2023 [citado 2 Jun 2025];15(3):163-71. Disponible en: https://respirar.alatorax.org/index.php/respirar/article/view/144/145
10. Graterol OA, Barreto ME, Ramos NA, Fernández S, Da Mata OJ, Angulo JA. Diseño del Kit de Tinción Ziehl Neelsen del Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel. INHRR [Internet]. Dic 2016 [citado 2 Jun 2025];47(1-2):18-26. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-04772016000100003&lng=es
11. Martínez-Sanabria C, Méndez-Medina NF, Garduño-Torres AE, Salazar-Lezama MA, González-Hernández Y. Características clínicas e inmunológicas de tuberculosis: comparación entre niños y adultos. Neumol Cir Torax [Internet]. 2020 [citado 2 de Jun 2025];82(2):84-92. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/nct/v82n2/0028-3746-nct-82-02-84.pdf
12. Acosta-Sánchez DR, Domínguez-Sánchez L, López-González J, Duarte-Grandales S. GeneXpert como método de diagnóstico de la tuberculosis en Santiago de Cuba. MEDISAN [Internet]. 2022 [citado 2 Jun 2025];26(2):255. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v26n2/1029-3019-san-26-02-255.pdf
13. Carmenates-Ricardo E, Pérez-Díaz M. Diagnóstico de tuberculosis con ensayo Xpert® MTB/RIF en la región oriental de Cuba. Rev Infor Cien [Internet]. 2024 [citado 2 Jun 2025];103:4507. Disponible en: https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/4507/6144
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